今年年初，38岁的黄女士意外怀上了第三胎，全家人都非常高兴，可偏偏黄女士开心不起来。原来已有一子一女的她，失眠、焦虑、心情低落，有时还会因为一件微不足道的小事情突然哭起来。眼看着胎儿足月，即将要分娩，黄女士的情绪愈加崩溃，突然哭喊着说“不想生了”，家人一听吓坏了，赶紧带黄女士到珠海市中西医结合医院产科就诊，诊断为“产前抑郁症”。

双重压力大，孕妇患上“产前抑郁症”

     接诊的产科主任翁碧芬耐心与黄女士沟通，了解到原来黄女士是一名在读博士，平时学习、工作压力非常大。意外怀上“三宝”后，她的早孕反应很强烈，吃不下，也睡不好。加上自己高龄产妇的身份，黄女士免不了各种担忧：担心自己吃不好，宝宝营养不够；担心自己睡不好，宝宝发育不好；担心自己总是有不好的情绪，对宝宝有不好的影响，甚至担心自己能否安全的度过整个孕期。面对生理的不适、工作的压力以及丈夫的不理解，黄女士就这么闷闷不乐地熬到了孕39周。

△ 翁碧芬主任出诊

      对于黄女士的特殊情况，翁碧芬主任团队给予她更多的安慰与理解，陪她聊天，排解郁闷与缓解害怕的情绪……黄女士逐渐平静下来，产科医师们就为其安排了剖宫产的时间。

一次剖宫产，三上手术台

      可是很快，新的难题出现了。进入手术室后，黄女士因反复担忧麻醉及术后恢复问题，担心麻醉穿刺及术后腿部乏力、酸麻胀感、术后疼痛等问题拒绝剖宫产术，两次从手术台上下来，拒绝配合。“由于该孕妇前两胎都是剖宫产，两次剖宫产是阴道分娩的禁忌症。胎儿预计胎重有8斤，临产后容易引起子宫破裂、产时产后大出血，严重甚至危及胎儿和母体的生命，所以我们还是建议她进行剖宫产。”

      翁碧芬主任表示，黄女士产前有明显不稳定情绪，对这样的病人需更耐心、细致和谨慎。“所以我们一定要做足准备，包括术前与病人和家属的谈话，术后的心理护理，同时也要多留意产妇的情况，有随时行紧急剖宫产的可能，尽可能让孕妇心理平稳的渡过围手术期。”翁碧芬主任说。

      第二天，翁碧芬主任带领产科团队一早就陪同黄女士进入手术室，联合麻醉科副主任刘键，再次与黄女士用心交谈，为其答疑解惑，消除顾虑，并在麻醉期间紧握黄女士的手、拍背及拥抱，进行安抚和鼓励。黄女士放下了心理负担，顺利进行了腰麻，剖宫产一名8斤1两重的宝宝。产后的黄女士并没有出现她所担心的术后麻醉并发症，抱着宝宝喜逐颜开。

△ 翁碧芬主任为患者做手术

正确认识“产前抑郁症”，严重时应及时就医

     “我们一般常听到的都是‘产后抑郁症’， 比较少人谈及‘产前抑郁症’。产前抑郁症是发生在孕期及分娩前、生产过程中的抑郁症，影响甚至比产后抑郁症更为深远。”翁碧芬主任解释，孕期由于妊娠激素的突然大量增加，影响大脑中很多神经递质的分泌和传递，从而出现抑郁、焦虑等情况，其常见表现有：情绪低落、焦虑不安、饮食失常、喜怒无常、失眠多梦、多疑、疲劳、缺乏安全感等。

       “很多人认为抑郁症就是‘不高兴’、‘不开心’，这是错误的。”翁碧芬主任表示，孕妇严重的产前抑郁不仅仅会影响到孕妇的情绪，还会造成胎儿发育缓慢、口唇畸变、胎盘早剥等负面影响，严重的甚至会导致早产以及流产。“尤其是有高危因素、流产史、人工辅助生殖、抑郁史、与配偶关系紧张以及近期生活中遭受重大变故的准妈妈，更需要格外警惕产前抑郁症的发生。”

       如果一旦发现孕妇出现这种情况，家人就要及时对孕妇的这种情况进行干预和治疗，比如家人应多关心准妈妈，尤其是准爸爸，多与她沟通倾诉；孕妈可以多学习一些孕产育儿方面的知识，参加孕妇学校，提前了解自己和胎儿即将面对的各种状况；怀孕期间保证合理运动，均衡饮食，放松心态，多和周围的准妈妈交流；也可以适当发展兴趣爱好，转移一下注意力等。孕妈本人也要对抑郁症有清醒的认知，如果无法控制自己的情绪，就要主动和家人沟通倾诉，积极主动就医，以免产生严重后果。

     珠海市中西医结合医院（珠海市第二人民医院，原拱北医院）始建于1984年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体并以中西医结合为特色的三级综合医院，是珠中江地区最大的地市级中西医结合医院，也是最靠近澳门特别行政区的大型公立医院。

       医院秉承“厚德·尚道·精诚·济世”的院训和“科技质量兴院·品牌诚信立院”的办院宗旨，注重医院的内涵建设，坚持中西医并重，集中医、西医之精华，取中西医结合之优势，每年为约80万本地及澳门、香港等地患者提供医疗保健服务。

       医院设有临床科室31个，医技科室10个。

       广东省临床重点专科:胸外科、皮肤科；

       广东省中医儿科重点建设单位：儿科；

       珠海市中医临床重点专科建设单位：妇科、康复医学科、糖尿病科；

       市级临床重点专科：乳腺外科、康复医学科；

      “三大医学中心”：“中西医结合妇科肿瘤中心”、“中西医结合糖尿病中心”“中西医结合康复医学中心”。

       近期医院规划重点建设“中西医结合脑病中心”、“中医治未病中心”、“肺病治疗中心”“消化病治疗中心”等。

       “珠海市中西医结合医院，一家负责任的医院”。医院将继续朝着“融汇中西医·追求高品质·立足珠江口·辐射粤港澳”的愿景，不断努力，开拓创新，竭诚为广大市民和患者提供优质的医疗、保健服务。