珠海9岁孩子腹痛超过一周胀成“气球”,险些致命
夏季,正是急性肠胃炎的高发期,如果遇到小孩出现腹痛、腹泻、呕吐等症状,家长首先可能会想到急性肠胃炎,一些“经验丰富”的家长会擅自给孩子弄点肠胃药吃。
但近日,珠海一名9岁的自闭症儿童却因耽误治疗“肚子痛”而进了ICU,险些丢了性命!专家提醒,肠梗阻的早期临床症状容易被误当成急性肠胃炎,孩子出现不明原因的腹痛,做家长的要多留个心眼,别因此耽误了治疗。
肠梗阻被误认为“腹痛”,患儿肚子胀成“气球”
“医生,我儿子今天肚子痛得哇哇大哭,最近也没吃什么特别东西,怎么会肚子痛得那么厉害呢?”浩浩的母亲黄女士称,一周前发现浩浩的肚子有点鼓胀,也没什么胃口吃饭,以为他是消化不良,便拿了家里的肠胃药给浩浩吃。
结果一周过去了,浩浩的肚子涨起像个小皮球,今天更是疼得哇哇哭,把家人都吓坏了,于是赶忙带着孩子来到珠海市中西医结合医院普外科。接诊的主治医师陈建光为浩浩做了仔细检查,发现浩浩并不是普通的肚子痛,而是肠梗阻,同时伴有明显的腹膜炎征象!
“患儿腹部膨隆,全腹压痛,根据彩超和CT片显示,患儿的阑尾发炎并脓肿形成,小肠长时间被粘连牵扯受压,肠道内食物、气体无法通过,形成了肠梗阻。”陈建光表示,如果阑尾的脓液及排泄物通过漏洞跑到腹腔里导致腹膜炎,这将是致命的,手术治疗刻不容缓。
然而,黄女士却犹豫了:“这么小的孩子就动手术,将来不会留下什么后遗症吧?”……陈建光医生进一步了解到,浩浩是个自闭症儿童,与外界极少沟通,在家往往把自己关在房间,很少与父母说话。
以浩浩肠梗阻的严重程度推断,孩子肚子痛的症状超过一周,难以想象这期间一个9岁的自闭症孩子忍受了多大的痛苦。针对浩浩的特殊情况,陈建光几番沟通和劝说,黄女士终于同意了手术。
多科会诊并完善术前准备后,陈建光为患儿实施腹部探查手术。打开浩浩的腹腔,医生们都被眼前的景象惊到了:浩浩的肚子里全是脓液,腹腔广泛严重致密粘连,大部分小肠因感染粘连而变得异常扩张,将肚子挤得满满当当。小朋友的腹腔空间本来就小,阑尾穿孔的部位不好找,再加上肿胀的肠道,病灶被“藏”地更加隐蔽,给医生的手术添加了不少的难度。
△陈建光医生手术照
经过3小时的努力,普外科团队终于清除阑尾脓肿,并将浩浩的阑尾进行切除,同时对肠道进行减压,对受损肠道组织进行修补。手术顺利完成,浩浩被送进ICU密切观察。
腹痛超过三天,就应及时来医院就诊
对患儿来说,手术切除了病灶的‘根’,但由‘根’延伸长出的‘果’——严重腹膜炎,依然是威胁他生命安全的最大因素。”ICU医师吴泰鑫表示,虽然手术顺利完成,但这只是第一关,还有棘手的“苏醒关”、“感染关”。
“患儿感染严重,导致腹压过高,只能用抗生素为其消炎、降压。然而,抗生素是一柄双刃剑,能针对性、有效性地对抗感染,但也存在肝肾毒性,对尚未完全发育的小儿来说,用药量需更加谨慎、斟酌。”ICU组织儿科、普外科、消化内科等多科会诊,拟定更为适合患儿的治疗方案及用药剂量。同时,吴泰鑫为浩浩进行奄包热敷、穴位敷贴、针灸等中医外治特色疗法,中西医结合,加快孩子的肠道功能恢复。经过三天的密切治疗,浩浩的肚子终于“泄了气”,持续的高烧也退下了,生命体征逐渐平稳,近日已转回普通病房。
△ 吴泰鑫医生工作照
“阑尾炎分为急性和慢性两种,典型症状都是腹痛。但每个人对阑尾炎病发的痛感不同,致使一些患者容易耽误就医。
家有小儿的宝爸宝妈们要注意,孩子年龄小通常无法清晰表达,家长要多留意孩子的身体情况,以免耽误诊疗。”陈建光提醒,如今已入三伏天,天气炎热,大家都很喜欢喝冷饮降温,这样就非常容易引起腹泻、腹痛等肠道疾病。如果肚子不舒服超过三天,就应及时来医院寻医问诊,以免小病酿成大病。
同时,在空调房待久了体内湿气会比较重,市民朋友平时也应加强锻炼,加快新陈代谢,并注意个人卫生的清洁,预防疾病发生。
珠海市中西医结合医院(珠海市第二人民医院,原拱北医院)始建于1984年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体并以中西医结合为特色的三级综合医院,是珠中江地区最大的地市级中西医结合医院,也是最靠近澳门特别行政区的大型公立医院。
医院秉承“厚德·尚道·精诚·济世”的院训和“科技质量兴院·品牌诚信立院”的办院宗旨,注重医院的内涵建设,坚持中西医并重,集中医、西医之精华,取中西医结合之优势,每年为约80万本地及澳门、香港等地患者提供医疗保健服务。
医院设有临床科室31个,医技科室10个。
广东省临床重点专科:胸外科、皮肤科;
广东省中医儿科重点建设单位:儿科;
珠海市中医临床重点专科建设单位:妇科、康复医学科、糖尿病科;
市级临床重点专科:乳腺外科、康复医学科;
“三大医学中心”:“中西医结合妇科肿瘤中心”、“中西医结合糖尿病中心”“中西医结合康复医学中心”。
近期医院规划重点建设“中西医结合脑病中心”、“中医治未病中心”、“肺病治疗中心”“消化病治疗中心”等。
中西医结合医院,一家负责任的医院”。医院将继续朝着“融汇中西医·追求高品质·立足珠江口·辐射粤港澳”的愿景,不断努力,开拓创新,竭诚为广大市民和患者提供优质的医疗、保健服务。
△ 珠海市中西医结合医院门诊大厅
△ 珠海市中西医结合医院门诊大厅二楼儿科门诊
△ 珠海市中西医结合医院门诊大厅三楼妇产中心
△ 珠海市中西医结合医院病房
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