“绣花”式手术让宫颈癌女性圆母亲梦, 医生提醒定期体检很重要
“一旦查出宫颈癌,如果做手术或放疗,就完全意味着生育能力的丧失。”基于这样的认识,很多年轻、未生育的宫颈癌患者都会陷入阴霾,失去对生活的希望。
近日,珠海市中西医结合医院为一名外地患者进行了腹腔镜下广泛子宫颈切除术,不但为患者祛除病灶,还为其保留了生育功能,圆宫颈癌患者母亲梦。
意外得知“宫颈癌”病情,未育家庭陷入绝望
28岁的许女士来自外省,因公务前往珠海出差,也趁此机会见见在珠海工作的丈夫。碰面后,许女士与丈夫说起自己最近月经不调的苦恼,两人便抽出时间来到医院妇科就诊。夫妻俩本以为只是简单检查,却没想到检查结果出来,许女士竟患了子宫颈癌。
许女士和丈夫结婚已有五年,但两人均忙于工作,一直没有生小孩。寻访了多家医院后,医生都建议采用保险疗法,即子宫切除术,但这意味着她再也无法怀孕。正当许女士一家不知怎么办时,她找到了珠海市中西医结合医院妇科主任王庆一。王庆一经过详细检查后,为许女士实行了保留子宫和生育功能的“腹腔镜下广泛子宫颈切除术和盆腔淋巴结清扫术”。目前,许女士恢复良好,择日便可出院。“患者只要定期复查,身体状况稳定,备孕没有问题。”王主任说。
打破传统改良手术,宫颈癌患者照样可以生儿育女
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,是我国重点防治的九大癌症之一,它发生在女性子宫颈部位,既影响健康,又威胁生命。近年来,子宫颈癌的发病呈年轻化趋势。
王庆一介绍,传统的宫颈癌手术都是一刀切,将子宫、子宫周围的和输卵管等组织全部切除,只有部分患者可以保留卵巢。这虽然可以减少癌症复发的几率,但同时也让患者失去了生育能力,一些盼子心切的患者甚至因此放弃治疗。
“每当看到一些年轻的宫颈癌患者不能生育,遗憾终生,我总觉得我应该为她们多做点什么。”依据国际和国内的前沿理念与技术,王庆一在10年前便率先在珠海市开展保留生育功能的子宫颈癌手术,目前,已为20多例罹患宫颈癌的年轻女性带来了希望,有的已经成功为人母。
并非所有宫颈癌患者都适宜,还需满足3个条件
不过,并不是所有的宫颈癌患者都适宜这种手术。王庆一强调,腹腔镜下保留生育功能子宫颈癌手术要严格掌握三个指征:一要看患者的生育意愿,即患者具有强烈的生育要求;二要看疾病的分期。一般来说,病灶小于2公分的一期宫颈癌患者可以考虑保留生育;三要看肿瘤的性质。需排除一些特殊类型宫颈癌,如“腺癌”、“小细胞癌”等,才能尽可能避免复发、转移,确保病人安全。
这一手术对患者来说带来了巨大好处,对医生来说却是极大的挑战。“宫颈上端连着子宫,下端连着阴道,宫颈癌就发生在这里。手术要求把肿瘤切除后,将子宫体和阴道对接,在过去是无法想象的。”王庆一说,血管相互交织,结构复杂,手术不能损伤子宫的血管和周围的输尿管,整个过程如“女红绣花”,不能有丝毫马虎。
专家提醒:HPV疫苗并非一劳永逸,定期体检很重要
提高自我保健意识,定期做检查,对宫颈癌等疾病的预防和治疗有着重要作用。王庆一呼吁,宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症,是可以早期发现并预防的癌症,也是可望被彻底消灭的癌症,广大女性应重视该疾病的早期筛查,做好定期体检,有效降低该疾病的发病率。
“有些女性认为打了HPV疫苗就能一劳永逸,这样的观点是错误的。”王庆一强调,HPV疫苗能有效预防70%左右的宫颈癌发生,却不是100%。即使注射了HPV疫苗,仍需要坚持定期检查,疫苗只是一种防治工具,不能代替宫颈癌筛查。
专 家 介 绍
王庆一 科主任 主任医师
1989年考入中山医科大学妇产科专业研究生,期间在中山医一附院学习妇科腔镜技术3年。93年在珠海率先开展妇科腔镜手术,紧跟国内和国际潮流,不断提高腔镜手术技术,95年在国内首先开展了腹腔镜下筋膜内子宫切除,2001年用单极设备在国内较早开展了腹腔镜下广泛子宫切除术。25年刻苦钻研宫腹腔镜技术,先后开展腹腔镜下盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫、保留自主神经的广泛子宫切除手术,为保留宫颈癌患者的生育能力开展了保留子宫的广泛宫颈切除。
开展的腹腔镜下输卵管吻合、子宫和阴道悬吊、在孕或孕前宫颈环扎手术、各种保留子宫的手术、保留卵巢功能的子宫切除手术等等,使我市的腔镜技术始终位于国内先进技术的前列。目前坚持临床一线,培养新人,把握腔镜手术的发展方向,相继开展了单孔腹腔镜手术,继续探索腹腔镜自然腔道手术,使我市的腔镜手术技术得到进一步提高,为患者提供更多优质的服务!
门诊时间:每周二下午(珠海市中西医结合医院门诊3楼)
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