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珠海八旬老人膀胱结石十余年未治疗 手术取出鸭蛋大石头

发布时间:2017-12-19 11:53:15 点击数: 【字体:


通讯员:魏敬羽  钟碧嘉



 

87岁的丘大爷看到医生从自己身上取出来的石头,禁不住瞠目结舌,连连摇头说:“不敢相信这是真的”。12月14日,珠海市中西医结合医院泌尿外科主任曾志宇为体重仅35公斤的八旬老人“割”下膀胱巨型结石,该结石直径约为6厘米、重约200克,结石呈椭圆形,从外观看起来像大鸭蛋一般大小。

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据悉,丘大爷的膀胱结石已是老毛病,早在十几年前就被检查出来,但由于丘大爷认为结石小,自己也感到不怎么痛,觉得没有治疗的必要,便一拖再拖,不了了之。直到最近两个月,丘大爷尿频、尿急、尿痛、尿路中断及排尿困难的情况越来越严重,白天十几次,晚上四到六次,每次上厕所都至少半个小时,一天24小时下腹疼痛持续不断,难以忍受,实在熬不住了才来医院。

珠海市中西医结合医院泌尿外科曾志宇主任接诊后,安排老人入院做了CT检查,发现老人膀胱内有一枚长约6厘米的巨大结石嵌顿,几乎将丘大爷的膀胱完全撑满,可想而知这枚结石在老人体内已经扎根多年了。“患者的结石阻塞输尿管致双肾严重积水,体外碎石已无法治疗了,手术治疗刻不容缓。”曾主任表示,膀胱结石容易造成膀胱增厚和肌层纤维组织增生,长期梗阻后可因反压力作用,使上尿路发生梗阻性病变,导致肾功能受损。

由于老人年事已高,麻醉及手术都存在一定的难度和风险。考虑患者基础疾病较多,心肺功能差,双肺感染严重,做全身麻醉的风险会大一些,因而麻醉科刘键主任选择了对患者影响最小的腰麻。“对老人家施行腰麻是有一定难度的,因为长者体位摆放的配合度不高,骨质增生造成的椎间隙狭窄也会引起穿刺困难。但腰麻因只麻醉下半身,不影响呼吸循环,并且保证清醒,有任何不舒服可以及时与医生沟通,便于我们观察和管理,所以选择了腰麻。”刘键主任表示。14日早上,在麻醉科的保驾护航下,短短一个小时,医生快速为老人切开膀胱取石,取出这颗“顽固的石头”,术中仅出血仅2毫升,手术过程顺利。

曾主任表示,临床上遇到很多丘大爷这样的患者,在结石还很小,症状不明显的时候疏忽治疗,结果,小结石不痛不治却引发大麻烦!膀胱结石是常见的泌尿系结石,发病原因与自然环境、饮食习惯、久坐不动、水分摄入量、家族遗传或者某些疾病并发等因素有关。如果不及时处理会引起肾积水或肾炎,严重的话可以造成肾功能减退。

曾主任提醒,广大市民平时一定要多喝水,保证身体内的盐类、矿物质的排除。坚持运动,保持饮食清淡,限制含钠盐、草酸、高钙的食品摄入,多食用富含纤维的粗粮。同时,要尽量避免因憋尿而产生的泌尿系统感染,不憋尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外。如果出现反复或持续起夜次数增加,排尿中断和膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛和排尿困难等症状,或排尿起始等待时间长等困扰,则应及时到规范医院就诊。

 


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