通讯员：蓝尚如

近日，由珠海市中西医结合医院妇科主任王庆一主刀，成功开展了我市首例外阴癌腔镜下腹股沟淋巴结清扫术。此项技术只有在部分省级医院开展，这也表明该院的腹腔镜淋巴结清扫技术达到省内先进水平。

据介绍，今年65岁的黎阿姨珠海市本地人,她从来没有体检过，即使在3年前已发现外阴右侧有一指甲盖大小异物，出现瘙痒、流血等症状，也一直没有到医院就诊，曾自行用药物贴敷后，肿物进行性增大，一个月前，发现外阴部肿物明显增大且出血、瘙痒、疼痛不已，最后才与子女们说起。在子女的陪伴下来到珠海市中西医结合医院妇科就诊，入院后查盆腔MRI平扫+增强示：外阴肿物，考虑外阴恶性肿瘤，多发子宫肌瘤，行外阴病灶活检提示外阴鳞状细胞癌。10月11日上午，王庆一主任带领他的团队为黎女士行全市首例外阴癌腔镜下腹股沟淋巴结清扫术和广泛性外阴切除术。由于腹腔镜下切除双侧腹股沟淋巴结是在皮下进行，没有自然腔道，手术空间小，加之腹股沟及股三角区解剖复杂，有较多血管和神经，手术难度大。王庆一通过建立手术操作人工腔隙，利用腹腔镜微创技术，在患者双侧腹股沟区共建立4个穿刺孔，顺利完成了腔镜下双侧腹股沟区淋巴结的清扫。此外，腔镜腹股沟淋巴结清扫范围为股三角，这比常规开放手术的清扫范围明显缩小，存在复发风险。为了获得标准开放手术的效果，王庆一在已有腔镜技术的基础上进行摸索改进后，不管是清扫范围和层面，还是保留大隐静脉和阔筋膜，均等同于开放手术，而皮肤坏死、伤口裂开等并发症明显减少，大大缩短术后住院时间，显著提高了患者术后的生活质量。

据王庆一介绍，外阴原发性恶性肿瘤是女性一种较少见的肿瘤，占女性生殖器肿瘤的4％左右。手术是外阴癌的首选治疗方法。传统手术方式包括根治性外阴切除及双侧腹股沟区深、浅淋巴结清扫术。但此术式皮下组织切除范围大，操作时间长，手术部位易感染，术后易造成手术区域皮肤坏死，往往需要几个月时间伤口才能愈合，有时甚至需用肌皮瓣移植方可痊愈，给患者带来极大痛苦。目前，外阴癌的腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术在珠海市属首例，近两年该院妇科将腹腔镜技术应用于妇科恶性肿瘤，大大减轻患者痛苦，缩短住院时间，此次腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术的成功实施将进一步促进腔镜手术在基层医院妇科恶性肿瘤中的开展。

其实，大部分的疾病都不是突然夺走人生命的，疾病突然发作是个人长期对健康的忽视和糟蹋的结果。爱车都需要定期保养，您的身体更需要定期做检查，定期体检是对生命的负责。王庆一提醒广大市民，当女性出现身体不适的症状时，这可能是一些妇科疾病的信号，对于女性而言，一旦发现患病，应及时正规的专科医院就诊，这样才会对疾病的治疗起到较好的疗效。