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珠海市中西医结合医院成功完成全市首例微创二尖瓣成形手术 开启“修心”新时代

发布时间:2017-09-05 12:44:20 点击数: 【字体:

 

8月20日上午,珠海市首例心脏微创瓣膜成形手术受益者黄阿姨开心地办理了出院手续。看黄阿姨自如地在病房里走来走去,谁能想到10多天前的她,是一位稍微动一动都会气喘、胸闷的严重退行性心脏瓣膜病患者呢?

在家门口就能做这么高难度的心脏微创手术,黄阿姨直说自己“运气好”。接受采访的时候,黄阿姨正在换药,胸壁的手术切口大约3厘米,已经开始结痂。这次手术后虽然体力还没有完全恢复,但黄阿姨爬楼梯已经不会感觉气喘了,她说,要是之前,胸口会憋得慌。

机缘巧合  寻医路上遇熟人

黄阿姨突发心脏病,在斗门当地医院住院,医生建议手术,但由于该院条件限制无法为其进行治疗。黄阿姨辗转多地多家医院就诊,她的儿子则四处求医。最后,经在医院工作的医生朋友介绍下找到了珠海市中西医结合医院医务科副主任、心胸外科李潮杰副主任医师。李潮杰主任查看患者资料后表示,黄阿姨的心脏二尖瓣后瓣腱索断裂并脱垂、重度关闭不全,建议尽早手术,而且最好行胸腔镜微创二尖瓣成形手术。据介绍,该手术对患者创伤小,恢复快,是目前针对该类疾病的最先进治疗方法,但该手术难度较大。

 “李主任详细又耐心的解释,给了我很大的信心,舒缓了我在手术前的紧张情绪。”说这话时,黄阿姨的感激之情溢于言表。

一流团队  配合默契成功手术

在这之前,珠海市还没有哪家医院开展过微创心脏瓣膜成形手术。建议患者手术,是因为李潮杰主任与心胸外科的不少名家团队合作过此类手术,其中,广东省心血管病研究所谢斌教授开展的双孔法及单孔法微创全腔镜心脏瓣膜成形术更为全球首创。

微创手术比一般开胸手术有更高的要求,手术时,患者全身的血液要在体外循环,对麻醉、手术的技术水平要求都异常严格。为此,院领导高度重视,请来谢斌教授,由心胸外科牵头与麻醉、手术室、B超、ICU等科室的医护人员对黄阿姨的病情和手术方案进行反复研讨,做好充分准备,全力以赴确保手术万无一失。

8月5日李主任召集多学科专家为手术做最后的部署,上午9点,黄阿姨被推进了手术室,在全麻、体外循环下,行胸腔镜二尖瓣成形微创手术。

手术有条不紊地进行着:麻醉、肝素化、穿刺置管、建立体外循环、降温、阻断升主动脉、快速注入心肌保护液、心跳停止,切开左心房、种植人工腱索、置入二尖瓣成形环、注水检测瓣膜成形效果……然后是复温、恢复心跳、食道超声检测,直到患者心率、血压平稳,伤口创面彻底止血,依次关胸、切口皮肤缝合。经过4小时的努力,手术顺利完成,黄阿姨被立即转入ICU病房监护。

术后,谢斌教授对医院的医务人员及硬件水平给予了高度赞扬。“近年来,珠海市中西医结合医院涌现了一批医疗专家,也配备了阵容强大的医疗设备,很多重症都能在医院得到高水平的治疗,看病就不用走出珠海。”

群众福祉  大病不出珠海

黄阿姨欣慰地表示,幸好能在珠海做手术,不仅方便了家人对她的照料,同时也省了不少在外的开支。出院前,黄阿姨主动要求与医护人员合影留念。

据李潮杰主任介绍,今后,医院心胸外科还将与广东省心研所、广州市呼研所合作,在珠海市建设现代化的区域性心胸疾病危急重症协同救治体系,促进医院心胸外科的发展,同时带动麻醉、体外循环、影像/超声、重症监护以及基础研究,合作意义非常重大,为珠海市的心脏病、肺部疾病患者带来更多的福祉。未来,医院将通过不断引进高层次医学团队,促进依托科室对其进行消化、吸收,达到“引医引智,本地消化”的目的,带动学科发展,促进人才培养,实现由“输血”到“造血”功能的转变,逐步实现“大病不出市”目标,让老百姓“家门口的名院”不再是梦想。

据悉,过去珠海市各大医院也做过多例心脏微创手术,但没有在全胸腔镜下进行心脏瓣膜成形术,与以往的瓣膜置换手术对比,瓣膜成形术不需要长期服用抗凝药,能够更好地提高患者的生活质量。这个手术的特点是创伤小,术后恢复快,一般患者第二天就能下地活动。李潮杰主任指出,“微创”是现代外科手术的发展方向,胸腔镜辅助微创瓣膜手术在国际上也是近几年才兴起,目前仍在不断发展中。由于对手术、体外循环等相关技术要求很高,医院在全市率先完成此项手术,填补了珠海市的技术空白。

 

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