珠海市中西医结合医院健康教育宣传知识

高血压

认识高血压

血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测的数值来表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa（千帕）为单位，这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。

世界卫生组织（WHO)把高血压界为：>140/90mmHg。诊断血压时，必须多次测量血压，至少连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.OkPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊，但需要随访观察。

高血压分3级

高血压分3期

一期：有高血压，但无心、脑、肾病变   

二期：有高血压，并伴有下述的任何一项

• 左心室肥大

• 眼底动脉狭窄

• 蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高

三期：有高血压，且合并心、脑、肾等脏器的病变或功能衰竭。

高血压常见的症状

1.头晕

2.头痛

3.烦躁、心悸、失眠

高血压的严重并发症

高血压患者生活上的注意事项

l 定期检查血压

l 均衡饮食，尽量少吃过咸及含高脂肪、高胆固醇的食物，多吃蔬菜水果

l 戒烟及少饮酒

l 做适量运动，减肥及保持适当的体重

l 有充分的休息，避免劳累，保持良好情绪

l 需要治疗所有相关的危险因素，因此，病人需要明白自己存在哪些影响高血压预后的危险因素（吸烟、肾病、糖尿病、冠心病、肥胖、遗传、年龄）

高血压患者服药应注意

l 按医生指示服药，切勿自行擅自加减药物的量或停服

l 每天应在差不多的时间服药

l 切勿随便服用其他降血压药              

l 将服药上的问题告知医生，让他们了解情况以便作出调整

l 如忘记服药，应尽快补服所忘记的剂量，若记起时已接近服用下一剂量的时间，便不必补服只需依时服食下一剂量，切勿服用双倍剂量

高血压患者应管理哪些事情

l 了解并管理自己的降压目标

l 自我监测血压并做好记录

l 定期复诊

l 管理自己的药物

l 管理自己的生活方式（饮食、运动、心情、体重）

了解自己的降压目标

 1、 看看的血压应降至多少

2、如何管理降压目标

l 自己定期监测血压，了解血压是否达标

l 如果血压不达标，要及时和医生沟通

l 积极控制危险因素，定期复诊，请医生帮助评估危险因素的变化

定期复诊

定期复诊的目的是评估治疗效果，观察危险因素和临床情况的变化

1. 多长时间复诊一次

l 血压不太高，且无其他危险因素，可每1~3个月复诊一次。

l 若伴有多种危险因素或其他并发症，且血压水平较高，在开始服用降压药阶段，应至少每个月复诊一次。

2. 出现以下情况随时复诊

l 服药后血压升高或过低，血压波动大。

l  出现视物模糊、头晕、恶心呕吐、肢体乏力、手指发麻等症状时。

3. 复诊时配合医生进行相关检查

  复诊时医生可能会要求您进行化验检查，以进一步了解病情，此时，要积极与与医生配合。

可能的检查项目|空腹血糖、血、尿常规、心电图、血脂、肾功能检查、眼底检查、颅脑CT。

管理自己的药物

1、当拿到医生给您开的药后，了解以下情况并记录下来并规律服药

管理自己的生活方式

  1、对饮食的管理                     

l 详细记录每天摄入食物的种类、数量、包括零食、饮料

l 统计各种食品的含盐量，以督促自己逐渐减少盐的摄入量

l 与膳食金字塔的推荐对比，对膳食结构进行调整

  2、对运动的管理

l 做好每周的锻炼计划，按计划完成锻炼后作记录

l 制定作息时间，按时作息，使生活有规律

高血压患者注意中风先兆

中风虽然发病急骤，但有些中风发病前有先兆，以下是一些常见的中风先兆，高血压患者在生活中要多加注意。

l 一侧手脚麻木、乏力、全身疲倦

l 头痛、头晕、颈部不适

l 恶心、剧烈呕吐

l 视力模糊

l 性情改变

l 口眼歪斜

一旦中风如何救治

l 让病人保持安静，减少不必要的搬动，因为搬动病人有可能加重脑出血

l 及时拨打急救电话

如何预防心脑血管急症的发生

 积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等与心脑血管关系密切的疾病

l 一定要规律服用降压药，并要长期坚持

l 长期控制血脂达标

l 严格控制血糖

l 戒除不良生活生活习惯

l 戒烟

l 戒大吃大喝

l 戒脾气暴躁、爱生气吵架

l 戒生活不规律、通宵打麻将、上网

高血压患者注意生活细节

1、起床时注意：三个半分钟：

l 睡醒后躺半分钟

l 起床前坐半分钟

l 下地前两腿在床沿垂半分钟

2、排便时不要用力排便

   排便时用力过度会使血压急骤升高，发生脑溢血。平时注意防止便秘发生，如多喝水，多吃蔬菜水果，适量运动都可防止便秘

3、注意寒冷、劳累、清晨

  在来寒流或下雪后的第二天清晨，如果过于劳累，容易心肌梗塞和中风

高血压病人要“二多二少二坚持”

"二多"：比一般人多睡一些，晚上睡足8小时， 坚持午睡。睡眠可降低血压

  比-般人多吃点蔬菜、水果和豆制品。

"二少"：即少吃盐。每天食盐摄入量比正常人减少一半；

少生气、少发怒

"二坚持"：就是坚持长期按时服药，使血压保持稳定，不要高出150/90毫米汞柱。

高压病人的自我及家庭护理

1.高血压病患者，家中必备血压表及听诊器，以随时观察并记录血压的变化，至少在晨起、睡前各一次。

2.养成良好生活习惯，注意劳逸结合。

3.大多数高血压病人是要终生服药，一定要按时服药，牢记"宁可少吃一顿饭，也不可少次一次药"。要更换药物时，应在医生指导下方可换药不要自行换药或停药。

4.突然头痛、恶心、呕吐时，家人要协助病人：平卧，把头垫高，用湿毛巾敷在头部；立即测量血压；口服降压药，以快速降压为宜；尽快送往医院就医。外出时感觉不适，应立即停止行动，就地坐下，防止跌倒或发生其他意外。

5.高血压病应戒烟酒。

高血压病患者的禁忌

 一、忌情绪激动　

二、忌过度疲劳　

三、忌饮食过饱　

四、忌贪杯暴饮

五、忌滥服药物　

七、忌大便秘结　　　　　　　

《高血压十忌歌》一忌性子急，冲动发脾气；

二忌有苦衷，心情受压抑；

三忌忙与乱，烦恼多难题；

四忌灾祸重，精神强刺激；

五忌嗜酒肉，体胖血流细；

六忌连失眠，熬夜不歇息；　　　　

七忌头猛震，抬举出过力；

八忌大便干，内燥体温起；

九忌烈日晒，又怕太大意。

按歌自检点，可防脑血溢。

高血压病人的冬季预防保健

1.注意放寒保暖，特别是气温骤降时应及时添加衣服。

2.在饮食上应当多吃一些产热量高和营养丰富的食物，如：瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品。少吃油腻的食物，禁忌烟酒，保持大便通畅。

3.坚持体育锻炼，提高耐寒能力，保持良好的生活习惯，如户外散步，打太极拳。

4.适当控制情绪，谨防过度劳累。

5.坚持长期服药，保持血压稳定，降压药不能随意停服，应在医生指导下，坚持服用相当长时间的维持量，定时门诊随访。

6.经常体格检查，预防和治疗并发症

高血压病人的非药物治疗

1. 减肥、控制体重 　　

2. 饮食 　

3. 摄取足够的维生素C　

4. 低盐 　　

5. 戒烟　　

6. 饮酒 大量饮酒　

7. 喝茶 高血压患者最好不喝茶或喝清淡的绿茶。 　

8. 体力活动 适当的体育锻炼可增强体质，减肥和维持正常体重　　

9. 心理 高血压患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，尤忌大发脾气。