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牙齿“神秘失踪”,原是掉入气管

发布日期:2019-03-06 18:24:04



珠海56岁的马大叔是个脑梗塞患者,一直由女儿佳佳照顾并协助他做康复训练。一天,佳佳发现父亲口腔里原本松动的一颗牙齿不见了,以为是不经意掉落在某处,便没有在意。可谁知佳佳再次带父亲到医院复查CT时,却发现左支气管处有一块阴影,而这块阴影竟然是先前“失踪”的牙齿!


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“我们都吓一跳,不知道牙齿是什么时候掉到气管里的。”佳佳说,马大叔脑梗塞合并肺部感染已有一年时间,一直都有咳嗽、痰多的症状。大概两个月前,马大叔咳嗽、气喘的症状加重,家人只以为是马大叔的肺部感染严重了,没有想到幕后黑手竟是牙齿。“在家附近的医院做完CT,医生说父亲的肺部阴影很像是某种骨性异物,让我们尽快转院治疗,取出异物。”由于该医院条件有限,佳佳连忙带着父亲来到珠海市中西医结合医院呼吸内科就诊。


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“经询问,我们怀疑肺部阴影是患者牙齿的可能性很大。”接诊的呼吸内科吴怀敏主治医师表示,患者脑梗塞,误吸的风险较大。牙齿卡在支气管内,如果不及时处理,异物与气管壁发生嵌顿,在管腔内形成了肉芽组织包裹,取出会更有难度,而且容易引起反复的肺内感染、咯血等症状,严重时导致窒息。

做好术前准备,立即为马大叔安排“支气管镜取异物术”。吴怀敏娴熟地经口探入支气管镜,顺利地将脱落到支气管内的牙齿取到了声门处。眼看牙齿即将取出,但就在此时,马大叔一声咳嗽,“唾手可得”的牙齿 “不翼而飞”!考虑到人体的口鼻腔相通,这颗“调皮”的牙齿最有可能跑到鼻咽部“安家落户”,吴怀敏马上联合耳鼻喉科医生共同诊治,运用鼻咽镜和支气管镜成功将18mm的牙齿取出。


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“牙齿、骨头、鱼刺、戒指、硬币、玩具螺丝扣、笔帽甚至图钉……这些年从气管、肺部等取出了五花八门的异物。”吴怀敏表示,逢年过节聚会多,此时异物卡喉和误入气管的情况高发。“进食时一定要细嚼慢咽,切勿一边吃饭一边说话或打闹。”吴怀敏提醒广大市民,一旦有不明原因引起长时间的咳嗽、胸闷未愈等症状,千万不能置之不理或者草率服药,应尽快到正规的医院就医,确诊病因后再治疗。

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